성인 7명 중 1명이 가지고 있는 고혈압과 당뇨병이 유발하는 질병이 있다고 합니다. 이 질병으로 인한 약 복용은 어떻게 해야 하는지, 개선 방법은 어떤 것들이 있는지 자세히 알아보도록 하겠습니다.
1. 고혈압과 당뇨병이 유발하는 질병
심장이 수축해서 혈액을 내보낼 때 동맥의 압력이 가장 높았을 때를 수축기 혈압이라고 합니다. 반대로 심장이 늘어나 혈액을 받아들일 때 동맥의 압력이 가장 낮은 때를 이완기 혈압이라고 합니다. 수축기 혈압이 140 이상, 이완기 혈압이 90을 넘을 때 고혈압이라고 합니다. 혈압이 높아지면 심뇌혈관의 벽이 두꺼워지고 혈관이 좁아질 수 있는데, 이는 다시 혈압을 높게 만드는 악순환을 반복하게 됩니다. 고혈압은 콩팥에도 영향을 줍니다. 고혈압은 일반적으로 증상이 서서히 진행됩니다. 하지만 괴사나 혈전으로 인해 허혈성 변화가 나타나는 급성 고혈압이 발생할 수도 있습니다. 악성 고혈압의 경우 만성 콩밭 병을 발생시킬 수 있는데, 만성 콩팥 병은 혈압을 낮춰주는 콩팥 기능에도 문제가 생기기 때문에 혈압을 더 올릴 수도 있습니다. 고혈압과 당뇨를 방치하게 되면 여러 가지 합병증을 유발할 수 있는 무서운 질병입니다. 특히 가장 위험한 질병이 신부전증입니다. 세계 사망 원인 질환 1위가 심혈관질환이라고 합니다. 이 심혈관 질환을 유발하는 가장 큰 원인은 고혈압과 당뇨병입니다. 고혈압과 함께 심뇌혈관 질환의 주요 유발 원인은 당뇨병입니다. 음식물 섭취 시 영양소가 포도당 형태로 바뀌어서 혈관을 통해 전신에 공급됩니다. 혈관의 포도당 농도가 올라가면 췌장은 인슐린을 분비하게 됩니다. 인슐린이 세포막과 결합하면 세포는 포도당을 흡수할 수 있게 됩니다. 그런데 인슐린 저항성이 발생하면 인슐린 분비는 증가하지만, 포도당은 세포에 흡수되지 못해 혈액 속 포도당 농도가 증가하게 됩니다. 이렇게 고혈당 상태가 지속되는 것이 당뇨병입니다. 기름진 음식 섭취 등으로 인해 혈관 벽에 기름때가 끼거나, 염증으로 혈관이 막히게 되면 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 또한 인슐린 과다 분비로 췌장 기능도 떨어지게 됩니다.
2. 약 복용
혈압약과 당뇨약은 시간이 지나면 처방과 복용량이 바뀌어야 합니다. 보통 사람들은 약을 추가하거나 약을 변경하는 것을 꺼립니다. 하지만 약의 기능은 계속해서 발전하고 있으며 오랫동안 복용해도 간 기능 손상이 일어나지 않는다고 합니다. 매일 투약하고 있지만 자세한 정보를 알지 못하는 혈압약과 당뇨약에 대해 살펴보도록 하겠습니다.
고혈압은 만성 콩팥병을 유발하기도 합니다. 혈액이 혈관 벽에 가하는 압력을 혈압이라고 합니다. 이 질병을 예방할 수 있는 가장 좋은 방법은 약을 먹는 것입니다. 혈압약은 종류에 따라 효능이 다릅니다. 레닌 호르몬은 간에서 분비된 물질을 활성화하는 역할을 합니다. 이 호르몬은 교감 신경을 활성화하고, 관련 호르몬을 분비해 혈압을 높일 수 있습니다. 이때 혈압약을 복용하게 되면 근육이 이완되고 혈관이 확장되어 혈압을 낮추는 효과가 있습니다. 또한 교감 신경 수용체를 차단해서 심박동 수를 늦추고 심박출량을 감소시켜 혈압을 낮춰줍니다. 또한 이뇨제는 소변을 내보내 염분과 수분을 배출시켜 혈액량을 줄이고 혈압을 감소시키게 됩니다. 소염진통제에는 혈압을 올리는 성분이 포함되어 있으니 고혈압 환자들은 담당 의사와 상의 후 복용하셔야 합니다. 일시적인 혈압이 아닌 오래 방치된 고혈압의 경우 심장이 비대해지고 두꺼워질 수도 있습니다. 현재 당뇨병 확진 기준은 공복 혈당 수치 126 이상, 식후 혈당 수치 200 이상을 기준으로 합니다. 당뇨약 복용 시 혈당을 올리는 호르몬 분비를 억제하고 인슐린 분비를 촉진합니다. 그리고 위장 운동을 제한하여 음식 배출을 느리게 합니다. 또한 뇌에 작용해 식욕을 억제하여 혈당을 낮춰주는 효과가 있습니다. 고혈압과 당뇨약은 끊을 수 없는 것일까요? 보통 당뇨병 진단 후 5년~6년이 지나지 않았거나, 당뇨병이 심하지 않은 경우 체중 감량을 동반하게 되면 당뇨약을 중단하고 경과를 지켜볼 수 있다고 합니다. 하지만 혈당 치료를 너무 늦게 한 경우 이미 세포 손상에 진행되었기 때문에 약 복용 없이 정상으로 돌아오는 것은 힘든 것으로 알려져 있습니다. 고혈압과 당뇨병의 1차 치료법은 약을 먹는 것입니다. 처방받은 약은 꾸준히 드셔야 하며, 자신의 판단대로 약을 줄이거나 빼는 것은 절대 금물입니다.
3. 개선 방법
진단받은 환자 중에서 혈압과 혈당을 진단 기준 이하로 조절한 사람은 30~40% 밖에 없다고 합니다. 오랫동안 증상이 없는 고혈압은 혈압이 높아져도 증상을 눈치채기 어렵습니다. 또한 혈압을 잴 때마다 달라지기는 경우도 있습니다. 걷거나 운동할 때는 심장이 빨리 뛰기 때문에 혈압이 일시적으로 상승하고 직후에는 혈압이 안정됩니다. 이렇게 반복적으로 운동하게 될 경우 혈압이 안정화됩니다. 흡연, 커피, 음주, 나트륨 과다 섭취 등 나쁜 생활 습관으로 인해 혈압이 상승하는 경우도 있습니다.
자신의 건강 상태를 꾸준히 확인하는 것이 중요합니다. 평상시에 혈압을 매일 재거나 혈당 수치를 매일 기록한 후 이에 맞는 처방 및 개선이 필요합니다. 그래서 평소에 혈압이나 혈당을 측정하여 관리하셔야 합니다. 혈당 측정 시 주의 사항을 알려드리겠습니다. 손을 깨끗하게 씻고, 물기 없게 손을 잘 말려줍니다. 채혈할 때 손가락을 눌러서 짜게 되면 정확한 결과가 나오지 않습니다. 혈압 측정 시 주의 사항도 알려드리겠습니다. 5분 이상 안정을 취한 뒤 등받이 있는 의자에 똑바로 앉아 측정 기구를 심장과 같은 위치에 놔두어야 합니다. 두꺼운 옷 위로 측정하는 것은 안 됩니다. 다리는 꼬지 말고 올바른 자세로 앉아서 측정해야 합니다. 이 질병을 앓는 환자들은 약 복용에만 의지해서는 안 되고 나트륨 섭취 줄이기, 운동하기 등 생활 습관을 개선하는 것이 필요합니다.
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